Nhiều người nghĩ rằng bị ho lúc gần sáng là hiện tượng bình thường, nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Khi nằm ngủ suốt đêm, hoạt động bảo vệ đường hô hấp thay đổi so với ban ngày, dễ khiến đờm và dịch tiết ứ đọng. Nếu bạn thường xuyên bị cơn ho đánh thức vào khoảng 3-5 giờ sáng, đó có thể là dấu hiệu đường thở đang gặp vấn đề và cần được chú ý.
Cơn ho xuất hiện vào lúc gần sáng thường mạnh hơn, kéo dài và khó kiểm soát so với ban ngày. Nguyên nhân chính là đờm dãi tích tụ trong cổ họng sau nhiều giờ nằm ngủ, kết hợp với nhịp sinh học tự nhiên của cơ thể. Khoảng 2-4 giờ sáng, hormone cortisol có tác dụng chống viêm xuống mức thấp nhất, khiến tình trạng viêm và co thắt phế quản dễ bùng phát hơn, đặc biệt ở người có bệnh lý hô hấp.
Bên cạnh đó, khi nằm ngửa hoặc nằm nghiêng, trọng lực không còn hỗ trợ dẫn lưu đờm như khi đứng hay ngồi. Chất nhầy vì thế ứ đọng dần trong đường thở, kích thích các thụ thể ho. Khi cơ thể bước vào giai đoạn ngủ nông vào gần sáng, cơn ho dễ xuất hiện đột ngột và dữ dội hơn.
Nhiều người xem ho vài tiếng vào buổi sáng là hiện tượng bình thường, nhưng nếu tình trạng này kéo dài và lặp lại thường xuyên, đó có thể là dấu hiệu cảnh báo sức khỏe đường hô hấp đang gặp vấn đề. Bạn nên đặc biệt lưu ý khi có các biểu hiện sau:
Những dấu hiệu này có thể liên quan đến viêm đường hô hấp mạn tính, hen phế quản hoặc trào ngược dạ dày, thực quản và cần được thăm khám, đánh giá sớm để điều trị đúng hướng.
Để xử trí hiệu quả, trước hết bạn cần xác định đúng nguyên nhân gây ho. Triệu chứng ho gần sáng có thể bắt nguồn từ nhiều yếu tố khác nhau, từ môi trường sinh hoạt hằng ngày cho đến các bệnh lý đường hô hấp cần được thăm khám và điều trị phù hợp.
Ho gần sáng có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau, trong đó trào ngược dạ dày, thực quản là một nguyên nhân rất thường gặp nhưng dễ bị bỏ sót. Khi nằm ngủ, axit dạ dày có xu hướng trào ngược lên trên, kích thích niêm mạc họng và gây ho kéo dài, nhất là vào rạng sáng.
Các đặc điểm thường gặp của ho do trào ngược gồm:
Ho vào lúc gần sáng ở người mắc hen phế quản là hiện tượng khá thường gặp và cần được lưu ý. Vào ban đêm, đường thở dễ co thắt hơn do thay đổi nhịp sinh học và các yếu tố môi trường, khiến cơn ho và khó thở xuất hiện rõ rệt.
- Co thắt phế quản về đêm (hen đêm): Từ nửa đêm đến sáng sớm, hormone chống viêm trong cơ thể giảm xuống, làm phế quản dễ co thắt hơn, gây ho, khò khè.
- Không khí lạnh và khô: Nhiệt độ phòng giảm vào ban đêm có thể kích thích niêm mạc phế quản nhạy cảm, đặc biệt ở người có cơ địa hen.
- Dị nguyên trong phòng ngủ: Bụi nhà, phấn hoa, lông thú, chăn ga chưa giặt sạch tích tụ quanh giường ngủ có thể kích hoạt phản ứng dị ứng.
- Thông thoáng kém: Việc mở cửa sổ ban đêm hoặc phòng ngủ nhiều bụi khiến người dị ứng dễ xuất hiện cơn ho khi gần sáng.
Khi bị ho lúc gần sáng ở người bị viêm phế quản mạn tính là tình trạng khá điển hình, đặc biệt ở người hút thuốc lâu năm hoặc thường xuyên tiếp xúc với khói bụi, ô nhiễm. Khi nằm ngủ, cơ chế đào thải đờm kém đi khiến đờm tích tụ và kích thích phản xạ ho mạnh vào sáng sớm.
Nếu tình trạng ho đờm gần sáng kéo dài nhiều tuần hoặc đờm đổi màu bất thường, cần đi khám để đánh giá và điều trị sớm, tránh tiến triển nặng.
Ở người cao tuổi hoặc những người có tiền sử bệnh tim mạch, ho về đêm có thể là dấu hiệu cảnh báo suy tim. Khi tim bơm máu kém hiệu quả, dịch dễ ứ lại trong phổi, gây ho và khó thở, đặc biệt khi nằm ngửa. Tình trạng này thường đi kèm tức ngực, khó thở khi vận động và phù chân.
Nếu bạn phải kê nhiều gối mới ngủ được, hoặc thường xuyên tỉnh giấc giữa đêm vì khó thở kèm ho và phải ngồi dậy để dễ thở hơn, cần đi khám tim mạch sớm để được đánh giá và xử trí kịp thời.
Một số người dùng thuốc điều trị tăng huyết áp thuộc nhóm ức chế men chuyển có thể gặp tác dụng phụ là ho khan kéo dài. Cơn ho này thường không có đờm, xuất hiện sau vài tuần dùng thuốc và dễ rõ hơn vào ban đêm khi cơ thể nghỉ ngơi.
Nếu bạn mới bắt đầu dùng thuốc huyết áp và xuất hiện ho dai dẳng, hãy trao đổi với bác sĩ để được đánh giá và cân nhắc chuyển sang nhóm thuốc khác phù hợp hơn.
Không phải mọi cơn ho đều nguy hiểm, nhưng nếu ho kèm theo những dấu hiệu bất thường, đó có thể là cảnh báo vấn đề sức khỏe nghiêm trọng và bạn cần đi khám sớm để được chẩn đoán, điều trị kịp thời.
Ho ra máu là dấu hiệu cảnh báo nghiêm trọng và tuyệt đối không nên xem nhẹ. Dù chỉ là vài tia máu lẫn trong đờm hay ho ra máu tươi, tình trạng này có thể liên quan đến các bệnh lý nguy hiểm ở đường hô hấp và cần được kiểm tra y tế sớm.
- Ho ra máu có thể xuất phát từ tổn thương phế quản, phổi, là dấu hiệu của lao phổi, giãn phế quản, ung thư phổi hoặc nhiễm trùng nặng.
- Nhiều người cho rằng ho mạnh làm vỡ mao mạch họng là bình thường, nhưng nếu máu xuất hiện lặp lại nhiều ngày, cần chụp X-quang ngực và làm xét nghiệm chuyên sâu.
- Trong một số trường hợp hiếm, máu trong đờm có thể liên quan đến nhiễm nấm phổi hoặc thuyên tắc mạch phổi, đặc biệt ở người có nguy cơ huyết khối.
Không nên tự đánh giá mức độ nguy hiểm tại nhà. Khi có ho ra máu, hãy đi khám sớm để bác sĩ chẩn đoán chính xác và xử trí kịp thời.
Nếu cơn ho xuất hiện vào gần sáng kèm sốt trên 38°C kéo dài hơn 3 ngày và đổ mồ hôi đêm nhiều đến mức phải thay quần áo, bạn không nên chủ quan. Đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng phổi, lao phổi hoặc các bệnh nhiễm khuẩn nặng, trong đó mồ hôi đêm là phản ứng của cơ thể khi đang chống lại tác nhân gây bệnh, không đơn thuần do thời tiết nóng.
Đặc biệt, lao phổi vẫn là bệnh lý đáng lưu ý tại Việt Nam. Các triệu chứng thường gặp gồm ho kéo dài trên 2 tuần, đờm có thể lẫn máu, sốt nhẹ về chiều, sụt cân không rõ nguyên nhân và mệt mỏi dai dẳng. Việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời không chỉ giúp người bệnh hồi phục tốt hơn mà còn hạn chế nguy cơ lây lan cho cộng đồng.
Khi cơn ho kèm theo khó thở, cảm giác thiếu không khí, đau tức ngực, hoặc thấy môi và đầu ngón tay tái xanh, đó là dấu hiệu cơ thể đang bị thiếu oxy nghiêm trọng. Tình trạng này có thể liên quan đến cơn hen cấp nặng, viêm phổi nặng, suy tim cấp hoặc thuyên tắc phổi, và cần được cấp cứu ngay lập tức.
Nhiều người thường xem nhẹ cảm giác khó thở nhẹ và nghĩ chỉ cần nghỉ ngơi là đủ. Tuy nhiên, nếu khó thở xuất hiện đột ngột, tăng dần về đêm hoặc ngày càng nặng hơn, việc chậm trễ thăm khám có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm cho tim và não do thiếu oxy kéo dài.
Nếu trong vài tháng gần đây bạn sụt trên 5% cân nặng mà không rõ nguyên nhân, kèm theo mệt mỏi kéo dài và ho về đêm, đây có thể là dấu hiệu cảnh báo bệnh lý mạn tính hoặc ung thư phổi. Ở giai đoạn sớm, ung thư phổi thường không có triệu chứng rầm rộ mà chỉ biểu hiện âm thầm như ho khan dai dẳng, đau ngực mơ hồ và cân nặng giảm dần.
Những người hút thuốc lá lâu năm, đặc biệt nam giới trên 40 tuổi, thuộc nhóm nguy cơ cao. Nếu bạn nhận thấy giọng nói khàn kéo dài không do viêm họng, hoặc cơn ho thay đổi tính chất (từ ho khan sang ho có đờm hoặc ngược lại), hãy đi khám sớm để được đánh giá và tầm soát ung thư phổi bằng chụp CT liều thấp khi cần thiết.
Sau khi đã loại trừ các nguyên nhân nguy hiểm và xác định rõ nguyên nhân gây ho, bạn hoàn toàn có thể áp dụng một số biện pháp đơn giản để giảm cơn ho và cải thiện giấc ngủ ban đêm.
Thay đổi tư thế ngủ đúng cách có thể giúp giảm rõ rệt cơn ho về đêm và cải thiện chất lượng giấc ngủ. Bạn có thể áp dụng những cách đơn giản sau:
- Nâng cao đầu và thân trên khi ngủ: Kê cao đầu giường hoặc dùng thêm gối để phần đầu và ngực cao hơn thân dưới khoảng 15-20 cm. Tư thế này giúp hạn chế trào ngược axit, giảm ứ đọng đờm ở cổ họng và giúp không khí lưu thông dễ dàng hơn qua đường hô hấp.
- Ưu tiên nằm nghiêng bên trái: Nếu thường xuyên ngủ ngửa, hãy thử nằm nghiêng bên trái. Tư thế này giúp giảm trào ngược dạ dày, đồng thời hỗ trợ tim bơm máu hiệu quả hơn, đặc biệt có lợi cho người bị hen, viêm phế quản hoặc có bệnh lý tim mạch.
Không khí trong phòng ngủ quá khô hoặc quá nóng đều có thể làm cơn ho về đêm trở nên nặng hơn. Để giảm kích thích đường hô hấp, bạn nên chú ý những điểm sau:
- Duy trì độ ẩm phòng từ 40-60%: Có thể dùng máy tạo ẩm, nhất là khi bật điều hòa hoặc vào mùa hanh khô. Nhớ vệ sinh máy thường xuyên để tránh nấm mốc và vi khuẩn.
- Giữ nhiệt độ phòng ổn định khoảng 20-22°C: Tránh để phòng quá lạnh vì dễ gây co thắt phế quản, nhưng cũng không nên quá nóng vì môi trường ẩm nóng tạo điều kiện cho bụi và nấm phát triển.
Môi trường ngủ dễ chịu sẽ giúp đường thở thông thoáng hơn và hạn chế các cơn ho làm gián đoạn giấc ngủ.
Ít nhất 3 giờ trước khi đi ngủ, bạn nên tránh các món cay nóng, chiên rán, socola, cà phê, rượu bia và những thực phẩm có tính axit cao như cam, chanh. Các loại thực phẩm này dễ làm giãn cơ thắt thực quản dưới, tạo điều kiện cho axit dạ dày trào ngược, từ đó kích thích cổ họng và gây ho về đêm.
Bữa tối nên ăn nhẹ, dễ tiêu, tránh ăn quá no để giảm áp lực lên dạ dày. Nếu cảm thấy đói trước khi ngủ, bạn có thể ăn một ít bánh quy mặn hoặc chuối, thay vì các món nhiều dầu mỡ hoặc khó tiêu, giúp dạ dày hoạt động ổn định và hạn chế cơn ho khi nằm ngủ.
Việc giữ ẩm cho niêm mạc họng và phổi đóng vai trò quan trọng trong việc giảm ho, đặc biệt về đêm. Bạn nên uống đủ nước trong ngày để làm loãng đờm, nhưng hạn chế uống quá nhiều sát giờ ngủ nhằm tránh phải thức dậy đi vệ sinh. Một cốc nước ấm pha mật ong vào buổi tối có thể giúp làm dịu cổ họng, giảm cảm giác khô rát và kích thích ho.
Bên cạnh đó, rửa mũi bằng nước muối sinh lý trước khi đi ngủ giúp loại bỏ bụi bẩn, vi khuẩn và các tác nhân gây dị ứng tích tụ trong mũi họng. Thói quen này giúp đường thở thông thoáng hơn, giảm viêm nhiễm và hạn chế cơn ho ban đêm, đặc biệt hiệu quả với người bị viêm mũi dị ứng hoặc viêm xoang.
Bạn không nên tự ý mua thuốc ho không rõ nguồn gốc hoặc dùng kháng sinh khi chưa có chỉ định của bác sĩ. Việc dùng sai thuốc có thể làm bệnh kéo dài hoặc gây tác dụng phụ không mong muốn.
Tùy nguyên nhân gây ho, bác sĩ có thể chỉ định:
Luôn dùng thuốc đúng liều, đúng thời gian theo hướng dẫn của bác sĩ để đạt hiệu quả điều trị tốt nhất và hạn chế rủi ro.
Nhiều người thường chủ quan, cho rằng ho chỉ là triệu chứng nhẹ và sẽ tự hết theo thời gian. Tuy nhiên, nhận biết đúng thời điểm cần đi khám sẽ giúp phát hiện sớm nguyên nhân tiềm ẩn và điều trị kịp thời, tránh để bệnh tiến triển nặng hơn.
Nếu bạn bị ho kéo dài trên 3 tuần và không có dấu hiệu cải thiện, đây là thời điểm cần đến cơ sở y tế để được thăm khám và làm các xét nghiệm cần thiết. Ho dai dẳng không đơn thuần là triệu chứng thông thường mà có thể liên quan đến nhiều nguyên nhân khác nhau, như viêm đường hô hấp kéo dài, dị ứng mạn tính, hen phế quản chưa được phát hiện, hoặc thậm chí là các bệnh lý nghiêm trọng hơn cần can thiệp sớm.
Tại I-Medicare, bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng sẽ thăm khám kỹ lưỡng, nghe phổi, đánh giá mức độ triệu chứng và chỉ định các cận lâm sàng phù hợp như chụp X-quang phổi, đo chức năng hô hấp, hoặc xét nghiệm máu. Việc xác định đúng nguyên nhân giúp xây dựng phác đồ điều trị chính xác, an toàn và hiệu quả, tránh để bệnh kéo dài hoặc tiến triển nặng hơn.
Những người có tiền sử hút thuốc lá trên 10 năm, người trên 50 tuổi, người mắc bệnh nền như đái tháo đường, tim mạch hoặc có người thân từng mắc bệnh phổi cần đặc biệt chú ý khi xuất hiện triệu chứng ho kéo dài. Đây là nhóm đối tượng có nguy cơ cao mắc các bệnh hô hấp mạn tính hoặc bệnh lý phổi nghiêm trọng, vì vậy không nên chủ quan.
Việc thăm khám và sàng lọc hô hấp định kỳ giúp phát hiện bệnh sớm, từ đó điều trị kịp thời, hiệu quả hơn và giảm nguy cơ biến chứng. Đặc biệt, nếu bạn làm việc trong môi trường nhiều bụi bẩn, hóa chất độc hại hoặc thường xuyên tiếp xúc với ô nhiễm không khí, khám sức khỏe hô hấp hàng năm là biện pháp cần thiết để bảo vệ phổi và ngăn ngừa tổn thương tích lũy về lâu dài.
Nếu bạn đã áp dụng các biện pháp tự chăm sóc như điều chỉnh tư thế ngủ, sử dụng máy tạo ẩm hoặc thay đổi chế độ ăn uống mà cơn ho vẫn không cải thiện sau khoảng một tuần, bạn nên chủ động đi khám. Ho kéo dài có thể bắt nguồn từ những nguyên nhân phức tạp hơn và cần được bác sĩ chuyên khoa đánh giá chính xác.
Tại các cơ sở y tế uy tín như I-Medicare, người bệnh sẽ được thăm khám toàn diện, tư vấn rõ ràng về nguyên nhân gây ho, xây dựng phác đồ điều trị phù hợp và theo dõi sát cho đến khi triệu chứng được kiểm soát. Việc thăm khám kịp thời giúp ngăn ngừa biến chứng, cải thiện giấc ngủ và bảo vệ chất lượng cuộc sống cũng như hiệu quả công việc lâu dài.
Bị ho lúc gần sáng chỉ gây khó chịu mà còn có thể cảnh báo nhiều bệnh lý hô hấp hoặc toàn thân cần được chú ý. Khi xuất hiện các dấu hiệu nguy hiểm như ho ra máu, khó thở, sốt kéo dài hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân, bạn nên đi khám sớm để được chẩn đoán chính xác. I-Medicare luôn sẵn sàng đồng hành, giúp bạn chăm sóc sức khỏe hô hấp đúng cách và lấy lại giấc ngủ trọn vẹn mỗi ngày.