Trẻ bị viêm phế quản ho nhiều về đêm: Dấu hiệu nặng nhận biết sớm

I-Medicare 13/12/2025 121
Chia sẻ:
Trẻ bị viêm phế quản ho nhiều về đêm là nỗi lo thường gặp khiến cha mẹ phải thức trắng chăm con. Những cơn ho ban đêm không chỉ làm trẻ mệt mỏi, khó chịu mà còn ảnh hưởng đến giấc ngủ và quá trình hồi phục. I-medicare sẽ giúp bạn hiểu rõ nguyên nhân, nhận biết dấu hiệu nguy hiểm và biết cách chăm sóc, xử trí đúng cho trẻ.

Tư vấn chuyên môn bài viết

Cung Quang Hung

1. Trẻ Bị Viêm Phế Quản Ho Nhiều Về Đêm Có Nguy Hiểm Không?

Ho đêm ở trẻ bị viêm phế quản thường không nguy hiểm nếu nguyên nhân là viêm nhiễm nhẹ và được chăm sóc đúng cách. Tuy nhiên, cơn ho kéo dài, khò khè, thở nhanh, khó thở hoặc bỏ bú có thể báo hiệu đường thở bị phù nề hoặc bội nhiễm, cần được thăm khám sớm để tránh biến chứng như viêm phổi. Cha mẹ nên theo dõi sát, giữ ẩm đường thở, cho trẻ uống đủ nước và đưa trẻ đến cơ sở y tế nếu triệu chứng không cải thiện sau 48-72 giờ.

Trẻ bị viêm phế quản ho nhiều về đêm: Dấu  hiệu nặng nhận biết sớm - ảnh 1

Ho về đêm ở trẻ bị viêm phế quản có thể là phản ứng tự nhiên, nhưng cũng có lúc là dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm. Cha mẹ cần theo dõi sát để kịp thời nhận biết các tình huống nghiêm trọng.

Những trường hợp cần đặc biệt lưu ý gồm:

  • Ho dữ dội, kéo dài nhiều ngày, không cải thiện dù đã chăm sóc tại nhà.
  • Khó thở, thở rít, thở nhanh, trẻ phải gắng sức khi thở.
  • Tím tái môi hoặc đầu chi, dấu hiệu thiếu oxy nghiêm trọng.
  • Nguy cơ biến chứng như viêm phổi, suy hô hấp hoặc nhiễm trùng huyết, đặc biệt ở trẻ nhỏ có sức đề kháng yếu.

Đặc biệt với trẻ dưới 2 tuổi, đường thở còn nhỏ và nhạy cảm, nên đờm đặc và tình trạng phù nề niêm mạc rất dễ gây tắc nghẽn. Vì vậy, cha mẹ cần theo dõi bé sát sao vào ban đêm để kịp thời nhận ra dấu hiệu bất thường. Đừng chủ quan với những cơn ho tưởng như nhẹ, vì đó có thể là cảnh báo sớm cho một vấn đề hô hấp nghiêm trọng đang bắt đầu tiến triển.

2. Nguyên Nhân Khiến Trẻ Ho Nhiều Về Đêm Khi Bị Viêm Phế Quản

Ho nhiều về đêm khi trẻ bị viêm phế quản thường xuất phát từ sự tích tụ đờm nhầy và tình trạng viêm khiến đường thở nhạy cảm hơn vào ban đêm. Hiểu đúng nguyên nhân sẽ giúp cha mẹ xử lý hiệu quả và giảm bớt khó chịu cho trẻ.

Tư Thế Nằm Làm Tăng Tích Tụ Đờm

Khi trẻ nằm xuống, đờm không còn được trọng lực hỗ trợ thoát ra như khi đứng hoặc ngồi. Dịch nhầy dễ chảy ngược xuống phế quản, gây kích ứng và làm trẻ ho nhiều hơn. Tư thế nằm ngửa cũng khiến đờm ứ đọng ở đường thở dưới, tạo cảm giác nghẹt và cơ thể buộc phải ho để tống đờm ra ngoài.

Nhiều cha mẹ thấy trẻ ho nặng hơn khi mới ngủ hoặc vào khoảng 2-4 giờ sáng. Đây là lúc trẻ nằm lâu nhất, đờm tích tụ nhiều và đường hô hấp trở nên nhạy cảm hơn, khiến cơn ho xuất hiện dồn dập hơn bình thường.

Trẻ bị viêm phế quản ho nhiều về đêm: Dấu  hiệu nặng nhận biết sớm - ảnh 2

Nhiệt Độ và Độ Ẩm Không Khí Ban Đêm

Không khí ban đêm thường khô hơn, đặc biệt trong phòng dùng điều hòa hoặc vào mùa lạnh. Độ ẩm thấp khiến niêm mạc đường hô hấp khô ráp, dễ bị kích ứng và làm trẻ ho nhiều hơn. Khi trẻ đang bị viêm phế quản, niêm mạc vốn đã nhạy cảm lại càng dễ tổn thương trong môi trường khô hanh.

Ngược lại, ở những nơi có độ ẩm cao hoặc vào đêm trời lạnh ẩm, không khí nặng nề cũng gây khó thở và tăng ho. Việc chênh lệch nhiệt độ trong – ngoài phòng, hoặc đắp chăn quá dày khiến trẻ nóng bức cũng có thể làm tình trạng ho trở nên trầm trọng hơn.

Trẻ bị viêm phế quản ho nhiều về đêm: Dấu  hiệu nặng nhận biết sớm - ảnh 3

Chu Kỳ Sinh Học của Hệ Miễn Dịch

Nghiên cứu cho thấy hệ miễn dịch hoạt động theo nhịp sinh học 24 giờ. Ban đêm, các chất trung gian gây viêm tăng cao khiến phế quản bị kích ứng mạnh hơn, làm trẻ ho nhiều hơn dù đã uống thuốc trong ngày.

Ngoài ra, nồng độ cortisol, hormone có vai trò kiểm soát viêm giảm thấp nhất từ 12h đêm đến 4h sáng. Khi hormone này giảm, phản ứng viêm khó được kiểm soát, khiến tình trạng ho và khó thở của trẻ trở nên rõ rệt hơn vào ban đêm.

Trẻ bị viêm phế quản ho nhiều về đêm: Dấu  hiệu nặng nhận biết sớm - ảnh 4

Tiếp Xúc với Các Chất Gây Dị Ứng trong Phòng Ngủ

Phòng ngủ có thể chứa nhiều yếu tố gây dị ứng mà cha mẹ ít để ý, như bụi trong gối – nệm, thú nhồi bông, rèm cửa hoặc nấm mốc ở các góc tường ẩm. Khi trẻ nằm trong môi trường này nhiều giờ, các dị nguyên tiếp xúc trực tiếp với đường hô hấp và làm kích thích phế quản đang viêm.

Ngoài ra, thói quen phơi quần áo trong phòng, dùng tinh dầu mùi mạnh, xịt phòng, hoặc mở cửa sổ khiến khói bụi bên ngoài lọt vào cũng có thể khiến trẻ ho nhiều hơn về đêm.

3. Các Dạng Ho Ban Đêm Cần Phân Biệt ở Trẻ Bị Viêm Phế Quản

Ban đêm, cơn ho của trẻ có thể biểu hiện dưới nhiều dạng khác nhau và mỗi dạng lại phản ánh một mức độ kích ứng hoặc tổn thương khác nhau của đường thở. Việc phân biệt đúng giúp cha mẹ đánh giá mức độ bệnh và chọn cách xử trí phù hợp hơn cho con.

Ho Khan Dai Dẳng

Ho khan là tình trạng ho không có đờm, thường gây cảm giác khô rát và khó chịu, nhất là vào ban đêm. Dạng ho này thường gặp ở giai đoạn đầu của viêm phế quản hoặc khi đường thở bị kích ứng mạnh.

  • Ho phát ra âm khô, liên tục, có thể kéo dài từng cơn làm trẻ đau họng và khàn tiếng.
  • Thường nặng hơn khi không khí quá khô hoặc khi trẻ nằm xuống, khiến cổ họng dễ bị kích ứng.
  • Ho khan kéo dài có thể làm tổn thương niêm mạc, gây chảy máu nhẹ hoặc khiến trẻ nôn ói sau cơn ho mạnh.

Trẻ bị viêm phế quản ho nhiều về đêm: Dấu  hiệu nặng nhận biết sớm - ảnh 5

Ho Có Đờm Sặc Sụa

Đây là dạng ho kèm theo tiếng đờm khò khè trong phế quản. Trẻ ho để tống đờm ra ngoài nhưng do đờm đặc và trẻ nhỏ chưa biết khạc đúng cách nên dễ nuốt đờm hoặc nôn sau cơn ho.

Các đặc điểm cha mẹ cần lưu ý:

  • Ho vang tiếng đục, nghẹt, đôi khi kéo dài khiến trẻ mệt và khó ngủ.
  • Ho nặng hơn vào đêm khuya hoặc sáng sớm khi đờm tích tụ nhiều nhất.
  • Đờm xanh, vàng đậm hoặc có mùi hôi là dấu hiệu nhiễm trùng vi khuẩn và cần được bác sĩ thăm khám để chỉ định kháng sinh phù hợp.

Ho Hụt Hơi, Khò Khè

Ho khò khè là dạng ho xuất hiện khi phế quản bị co thắt, làm đường thở hẹp lại và tạo ra tiếng rít hoặc khò khè khi trẻ thở. Trẻ phải gắng sức hít vào thở ra và dễ cảm thấy hụt hơi. Dạng ho này thường gặp ở trẻ có cơ địa dị ứng hoặc viêm phế quản kèm thành phần hen.

  • Trẻ có thể phát ra tiếng khò khè rõ ràng, đặc biệt khi nằm yên vào ban đêm.
  • Ho kèm khò khè, khó thở, co kéo cơ hô hấp phụ là dấu hiệu nguy hiểm cần đưa trẻ đi khám ngay.
  • Tình trạng này có thể báo hiệu cơn hen cấp hoặc tắc nghẽn phế quản nghiêm trọng, cần được xử trí kịp thời.

Ho Từng Cơn Dài, Kéo Theo Nôn

Trẻ có thể ho liên tiếp nhiều tiếng trong một cơn, kéo dài và dữ dội đến mức kích hoạt phản xạ nôn. Đây là dạng ho gây mệt mỏi nhiều nhất, ảnh hưởng lớn đến giấc ngủ và sức khỏe của bé.

  • Trẻ ho dồn dập 30 giây-1 phút, mặt đỏ bừng, mắt chảy nước, sau đó có thể nôn ói.
  • Các cơn ho mạnh khiến trẻ kiệt sức, khó ngủ, và dễ mất nước nếu nôn nhiều.
  • Cần theo dõi xem trẻ có ho đến nôn thường xuyên không để bổ sung nước và dinh dưỡng kịp thời.
  • Nếu cơn ho dài, kèm nôn nhiều, hoặc nghi ngờ ho gà (đặc biệt ở trẻ chưa tiêm phòng đầy đủ), cần đưa trẻ đi khám sớm để chẩn đoán chính xác.

Trẻ bị viêm phế quản ho nhiều về đêm: Dấu  hiệu nặng nhận biết sớm - ảnh 6

4. Dấu Hiệu Cho Thấy Trẻ Bị Viêm Phế Quản Đã Chuyển Biến Nặng về Đêm

Khi bị viêm phế quản, cơn ho về đêm của trẻ có thể trở nên nghiêm trọng hơn và đi kèm nhiều dấu hiệu bất thường. Việc nhận biết sớm các tín hiệu chuyển biến nặng sẽ giúp cha mẹ xử trí kịp thời và tránh biến chứng nguy hiểm.

Khó Thở và Thở Nhanh Bất Thường

Khi viêm phế quản trở nặng, đường thở của trẻ có thể bị thu hẹp do phù nề và ứ đọng đờm, khiến bé phải thở nhanh và gắng sức để lấy đủ oxy. Cha mẹ cần đặc biệt chú ý những dấu hiệu dưới đây để nhận biết sớm nguy hiểm.

- Thở nhanh bất thường:

  • Trẻ sơ sinh/nhũ nhi: bình thường 30–60 lần/phút
  • Trẻ 1-2 tuổi: bình thường 25-35 lần/phút
  • Nếu vượt quá ngưỡng này và kéo dài, đặc biệt kèm tiếng rên khi thở → dấu hiệu suy hô hấp.

- Cánh mũi phập phồng: Cho thấy trẻ đang cố gắng hít thở mạnh hơn bình thường.

- Co kéo cơ hô hấp: Da ở giữa các xương sườn hoặc hõm ức lõm sâu khi hít vào. Đây là biểu hiện đường thở rất hẹp.

- Khuyến cáo: Gặp bất kỳ dấu hiệu nào trên, cha mẹ cần đưa trẻ đến cơ sở y tế ngay lập tức, không chờ đợi theo dõi tại nhà.

Trẻ bị viêm phế quản ho nhiều về đêm: Dấu  hiệu nặng nhận biết sớm - ảnh 7

Tím Tái Môi và Đầu Chi

Khi trẻ bị viêm phế quản nặng, tình trạng thiếu oxy có thể xuất hiện và biểu hiện qua sự thay đổi rõ rệt ở màu da. Đây là dấu hiệu cảnh báo cấp cứu, cha mẹ cần nhận biết ngay.

  • Tím tái ở môi, đầu ngón tay, ngón chân: cho thấy mức oxy trong máu đang giảm nghiêm trọng, có nguy cơ ảnh hưởng não và cơ quan nội tạng.
  • Da nhợt nhạt hoặc xám xịt, lạnh ẩm: cũng là dấu hiệu thiếu oxy, dù không tím rõ ràng.
  • Bất kỳ thay đổi màu da nào trong khi trẻ đang ho nhiều về đêm hoặc khó thở đều cần được xem là tình huống khẩn cấp và phải đưa trẻ đến bệnh viện ngay.

Sốt Cao Đột Ngột hoặc Sốt Kéo Dài

Khi trẻ bị viêm phế quản, sốt là cách cơ thể chống lại nhiễm trùng. Tuy nhiên, sốt cao kéo dài hoặc không đáp ứng thuốc có thể cảnh báo tình trạng bệnh đang nặng lên và cần theo dõi sát.

- Trẻ sốt trên 39°C, không hạ dù đã dùng thuốc hạ sốt đúng liều, hoặc sốt liên tục 3-5 ngày có thể cho thấy nhiễm trùng lan rộng hoặc nguy cơ biến chứng như viêm phổi.

- Sốt cao kéo dài khiến trẻ mệt mỏi, mất nước, và trẻ nhỏ có thể bị co giật do sốt.

- Cha mẹ cần đặc biệt chú ý nếu trẻ sốt kèm các dấu hiệu: li bì, ngủ gà, bỏ bú hoặc bỏ ăn, khóc yếu ớt, hoặc phản ứng chậm hơn bình thường, đây là tín hiệu trẻ đang suy kiệt và cần đi khám ngay.

Trẻ bị viêm phế quản ho nhiều về đêm: Dấu  hiệu nặng nhận biết sớm - ảnh 8

Trẻ Li Bì, Không Đáp Ứng hoặc Quấy Khóc Bất Thường

Trạng thái lơ mơ hoặc quấy khóc bất thường là dấu hiệu cho thấy trẻ đang gặp vấn đề nghiêm trọng khi bị viêm phế quản về đêm. Cha mẹ cần đặc biệt chú ý:

  • Trẻ li bì, khó đánh thức, mắt nhìn vô hồn, không phản ứng với gọi tên hay chạm vào, đây có thể là dấu hiệu của suy hô hấp hoặc nhiễm trùng nặng.
  • Trẻ quấy khóc liên tục, vật vã, không thể ngủ dù rất mệt, báo hiệu đường thở bị tắc nghẽn hoặc cơ thể đang kiệt sức.
  • Thay đổi hành vi rõ rệt ở trẻ chưa biết nói là tín hiệu quan trọng cảnh báo tình trạng đang xấu đi.

Khi thấy bất kỳ biểu hiện nào ở trên, cha mẹ cần đưa trẻ đến cơ sở y tế ngay lập tức để được xử trí kịp thời.

5. Cha Mẹ Nên Làm Gì Khi Trẻ Ho Nhiều Về Đêm Do Viêm Phế Quản?

Khi trẻ ho nhiều về đêm do viêm phế quản, cha mẹ cần biết cách giúp bé thở dễ hơn và giảm kích ứng đường thở. Những biện pháp đúng lúc sẽ giúp trẻ ngủ ngon hơn và hạn chế nguy cơ bệnh chuyển nặng.

Điều Chỉnh Tư Thế Nằm cho Trẻ

Thay vì để trẻ nằm ngửa hoàn toàn, hãy nâng cao phần đầu giường hoặc kê gối thấp để tạo góc khoảng 30°, giúp đờm không bị ứ đọng và giảm cảm giác nghẹt. Với trẻ sơ sinh, không dùng gối mềm; có thể kê khăn tắm cuộn dưới nệm để nâng nhẹ phần đầu.

Trẻ lớn có thể nằm nghiêng sang một bên để đờm thoát dễ hơn. Hãy đổi bên sau vài giờ để tránh ứ đọng một phía. Cách đơn giản này có thể giảm rõ rệt số cơn ho về đêm.

Trẻ bị viêm phế quản ho nhiều về đêm: Dấu  hiệu nặng nhận biết sớm - ảnh 9

Đảm Bảo Độ Ẩm Phù Hợp trong Phòng

Duy trì độ ẩm phòng ở mức 40-60% giúp trẻ dễ thở và giảm ho về đêm. Cha mẹ có thể dùng máy phun sương hoặc đặt một chậu nước nhỏ trong phòng để tăng độ ẩm tự nhiên, giúp làm loãng đờm và giảm kích ứng đường thở.

Tuy nhiên, cần lưu ý:

  • Không để độ ẩm quá cao vì dễ gây nấm mốc, làm ho nặng hơn.
  • Nếu sử dụng máy phun sương, phải vệ sinh máy thường xuyên để tránh tích tụ vi khuẩn.
  • Kiểm soát nhiệt độ phòng ở mức 22-24°C, tránh để phòng quá lạnh hoặc quá nóng.

Trẻ bị viêm phế quản ho nhiều về đêm: Dấu  hiệu nặng nhận biết sớm - ảnh 10

Vệ Sinh Mũi Họng và Hút Đờm

Vệ sinh mũi họng đúng cách giúp giảm ho đêm hiệu quả, đặc biệt với trẻ nhỏ chưa biết xì mũi hay khạc đờm. Cha mẹ nên:

  • Nhỏ nước muối sinh lý để làm loãng chất nhầy, giúp mũi thông thoáng hơn.
  • Dùng máy hút mũi hoặc bóng hút cao su để hút dịch nhầy nhẹ nhàng. Nên thực hiện trước khi trẻ ngủ và khi trẻ thức giấc vì ho tắc nghẽn.
  • Thao tác cẩn thận, tránh đưa đầu hút quá sâu hoặc hút quá nhiều lần trong ngày để không làm tổn thương niêm mạc mũi.

Khi mũi thông thoáng, trẻ sẽ dễ thở hơn, hạn chế đờm chảy xuống phế quản và giảm các cơn ho về đêm.

Trẻ bị viêm phế quản ho nhiều về đêm: Dấu  hiệu nặng nhận biết sớm - ảnh 11

Cho Trẻ Uống Nhiều Nước

Bổ sung nước đầy đủ giúp làm loãng đờm và hỗ trợ đào thải dịch nhầy hiệu quả.

  • Với trẻ còn bú mẹ, hãy cho bé bú thường xuyên hơn trong ngày.
  • Với trẻ lớn hơn, khuyến khích uống nước ấm, súp loãng hoặc nước ép trái cây pha loãng. Tránh đồ uống lạnh và nước có gas vì có thể kích thích ho.

Một mẹo hữu ích:

  • Cho trẻ uống một ít nước ấm trước khi đi ngủ và khi bé thức giấc do ho sẽ giúp làm dịu cổ họng và giảm cơn ho tạm thời.

Lưu ý: Trẻ dưới 6 tháng tuổi chỉ nên bú mẹ hoặc uống sữa công thức, không bổ sung nước lọc riêng.

Sử Dụng Thuốc Theo Chỉ Định

Sử dụng thuốc đúng chỉ định là yếu tố quan trọng giúp kiểm soát viêm phế quản và giảm ho ban đêm an toàn cho trẻ. Cha mẹ cần tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ để đảm bảo hiệu quả điều trị và tránh các rủi ro không mong muốn.

- Không tự ý mua thuốc ho cho trẻ. Hãy dùng đúng loại, đúng liều theo đơn bác sĩ, gồm thuốc long đờm, giãn phế quản hoặc kháng sinh (nếu có nhiễm khuẩn).

- Không tự ý ngừng thuốc giữa chừng vì có thể làm bệnh tái phát hoặc gây kháng thuốc.

- Tránh lạm dụng thuốc ức chế ho khi trẻ còn nhiều đờm, vì dễ gây ứ đọng trong phế quản và tăng nguy cơ biến chứng.

- Một số thuốc ho không an toàn cho trẻ dưới 2 tuổi. Luôn hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào.

Hạn Chế Tiếp Xúc với Chất Kích Thích

Trong giai đoạn trẻ bị viêm phế quản, tuyệt đối tránh hút thuốc lá trong nhà hoặc ở gần trẻ, vì khói thuốc có thể làm tình trạng viêm nặng hơn và kéo dài thời gian hồi phục. Đồng thời, hạn chế sử dụng nhang, xịt phòng, tinh dầu mạnh hay bất kỳ mùi hương đậm nào trong phòng ngủ của bé.

Hãy giữ phòng ngủ luôn sạch sẽ: hút bụi thường xuyên, giặt giũ ga giường rèm cửa, phơi nệm gối dưới nắng và làm sạch các bề mặt dễ bám bụi. Nếu gia đình nuôi thú cưng, không nên cho chúng vào phòng trẻ để tránh lông và bụi gây kích ứng đường hô hấp.

6. Khi Nào Trẻ Bị Viêm Phế Quản Ho Đêm Cần Đưa Đi Khám Ngay?

Dưới đây là những dấu hiệu cảnh báo cha mẹ tuyệt đối không được chủ quan. Nếu trẻ có bất kỳ biểu hiện nào sau đây, cần đưa trẻ đến bệnh viện ngay lập tức, kể cả ban đêm:

  • Thở nhanh, khó thở, thở rít hoặc khò khè rõ ràng, trẻ phải gắng sức để thở.
  • Môi, lưỡi hoặc da quanh móng tay tím tái, da xám hoặc nhợt nhạt bất thường.
  • Sốt cao trên 39°C không hạ sau khi dùng thuốc, hoặc sốt kéo dài trên 3-5 ngày.
  • Trẻ li bì, lơ mơ, phản ứng kém, hoặc ngược lại quấy khóc dữ dội, kích thích bất thường.
  • Từ chối bú/ăn uống hoàn toàn, nôn nhiều, mất nước.
  • Ho ra máu, hoặc đờm xanh, vàng đậm, mùi hôi gợi ý nhiễm khuẩn nặng.

Lưu ý đặc biệt:

- Trẻ dưới 3 tháng tuổi: bất kỳ dấu hiệu khó thở, sốt, bú kém hoặc lơ mơ đều cần được khám cấp cứu ngay vì nhóm tuổi này có nguy cơ suy hô hấp rất nhanh.

- Nếu trẻ ho kéo dài hơn 2 tuần, hoặc triệu chứng tái phát nhiều lần dù đã điều trị, cha mẹ nên đưa trẻ tái khám. Bác sĩ có thể yêu cầu chụp X-quang phổi, xét nghiệm máu hoặc đánh giá chuyên sâu để tìm nguyên nhân chính xác và điều chỉnh phác đồ điều trị.

Trẻ bị viêm phế quản ho nhiều về đêm cần được theo dõi sát sao và chăm sóc đúng cách để tránh diễn biến nặng. Khi cha mẹ hiểu rõ nguyên nhân, nhận biết sớm dấu hiệu nguy hiểm và áp dụng biện pháp hỗ trợ phù hợp, trẻ sẽ phục hồi nhanh hơn và ngủ ngon hơn. Nếu cần thăm khám hoặc tư vấn chuyên sâu, hãy đưa trẻ đến I-Medicare để được bác sĩ hô hấp nhi hỗ trợ kịp thời. b 

Tin liên quan

Liên hệ ngay!